بیماری های ارتوپدی اطفال
در این قسمت توضیحاتی راجع به بیماری های شایع در زمینه ارتوپدی اطفال را در اختیار شما میگذاریم.
امیدواریم که بتوانیم شما را به مسیر و جراح مناسب هدایت کنیم .
ابتدا با معرفی بیماری هایی که نیاز به اصلاح کجی اندام و یا کوتاهی اندام دارند شروع میکنیم.
بیماری های شایع
کوتاهی های یک طرفه اندام مانند ساق ، ران ، ساعد و یا انگشتان دست یا پا باشد .
حال اگر این مشکلات همراه با کجی نیز باشد در تعیین نوع درمان بسیار تاثیر گذار است .
بیماریهای در صورت تشخیص به موقع و پیگیری مناسب تحت نظر بهترین متخصصین ارتوپدی اطفال میتواند به بازگشت به شرایط عادی را به دنبال داشته باشد .
در زیر به بیمار ها ،روش های مختلف درمان و توضیحاتی پیرامون انها میپردازیم .
بهنام عقبایی
نویسنده این مطلب
بیماری فیبولا همی ملیا
Support service is always there for you!
تعریف بیماری
فیبولا همی ملیا (FH) یک نقص مادرزادی است که در آن بخشی یا تمام استخوان فیبولار هیپوپلاستیک، دیسپلاستیک یا آپلاستیک است که با هیپوپلازی و دیسپلازی استخوان درشت نی و هیپوپلازی، دیسپلازی و آپلازی قسمت‌هایی از پا همراه است. این فنوتیپ طیف وسیعی از آسیب شناسی را شامل می شود که از ناهماهنگی خفیف تا شدید طول اندام، ناهنجاری های مچ پا/پا با یا بدون ائتلاف ساب تالار، ائتلاف میانی پا و اشعه های غایب متغیر است. کمبود رباط زانو و تغییر شکل والگوس زانو و همچنین هیپوپلازی فمور، دیسپلازی و آپلازی جزئی شایع هستند. بنابراین بخشی از همان طیف کمبود کمبود مادرزادی فمور است. اینها معمولاً به عنوان کمبودهای پس محوری نامیده می شوند و در الگوی خود از کمبودهای پیش محوری مانند همیلیا تیبیا متمایز هستند.
. FH دو طرفه (همیملی فیبولار که هر دو پا را تحت تأثیر قرار می دهد) بسیار کمتر رخ می دهد. علت FH ناشناخته باقی مانده است، و در بیشتر موارد معمولاً یک بیماری ارثی نیست، اکثریت قریب به اتفاق کودکانی که با این بیماری متولد می شوند، هیچ سابقه خانوادگی دیگری از نقایص مادرزادی ندارند. استثنا در این مورد زمانی است که FH با کمبود بیش از یک اندام همراه باشد. به عنوان مثال، FH دو طرفه اغلب یک وضعیت اتوزومال غالب است. هنگامی که چند اندام تحت تأثیر کمبود اندام قرار می گیرند، اغلب می توان فرض کرد که این یک اختلال ژن اتوزومال غالب (جهش ارثی یا جدید) یا مربوط به یک عامل تراتولوژیک (دارو، پرتو، ویروس و غیره) است.
• ناهنجاری ها و نارسایی های پا و مچ پا
• تغییر شکل تیبیا
• genu valgum
• بی ثباتی زانو
ناهماهنگی طول اندام FH یک طرفه منجر به اختلاف طول اندام به دلیل ممانعت از رشد ساق و پا می شود. علاوه بر این، بسیاری از کودکان مبتلا به FH دارای برخی مهار رشد استخوان ران (کمبود مادرزادی فمور) هستند. پا از نظر قد کوتاه تر می شود و به ناهماهنگی طول اندام کمک می کند، اما از نظر طول نیز کوتاه تر است. این اختلاف طول اندام از منحنی Shapiro 1a پیروی می کند، به این معنی که مهار رشد آن ثابت می ماند [5]. این ویژگی باعث می شود که اختلاف طول پا FH با استفاده از اندرسون و گرین [6]، نمودار خط مستقیم موزلی [7]، روش آمستوتز [8] یا روش ضرب کننده پالی [9] قابل پیش بینی باشد. اختلاف طول اندام با FH از بازداری بسیار خفیف تا بسیار شدید است که در زمان بلوغ بیمار از 2 تا 25 سانتی متر در غیاب ناهماهنگی کمبود استخوان ران متغیر است. با مهار ترکیبی استخوان ران و درشت نی، میزان اختلاف طول ساق پا در بلوغ می تواند [30 سانتی متر باشد.
تغییر شکل تیبیا اغلب یک تغییر شکل خفیف تا شدید درشت نی در والگوس پروکورواتوم وجود دارد. یک فرورفتگی پوستی معمولاً روی راس این زاویه وجود دارد. آنلاژ فیبولار مانند رشته کمان در یک خط مستقیم در مقابل تقعر این بدشکلی قرار دارد. این بقایای فیبرو-غضروفی ضخیم ممکن است با بستن رشد استخوان درشت نی در سمت خلفی – جانبی به این زاویه دهی کمک کند.
بدشکلی های مفصل زانو مفصل زانو اغلب دچار تغییر شکل والگوس می شود. این والگوس هم مربوط به دیستال فمور و هم به تیبیا پروگزیمال است. اپی فیز جانبی تیبیا پروگزیمال ممکن است در استخوان سازی آن در مقایسه با سمت مقابل طبیعی تاخیر داشته باشد.
بی ثباتی زانو بسیاری از بیماران مبتلا به FH هیپوپلازی یا آپلازی رباط های متقاطع قدامی و یا خلفی دارند. ساق پا ممکن است در قسمت قدامی نسبت به استخوان ران سابلوکس شده باشد. کمبود رباط و سابلوکساسیون اغلب در سنین پایین علامتی نیست، اما زمانی که کودک قد بلندتر و سنگین‌تر میشود، این مشکل بزرگ‌تر میشود.
بیماران مبتلا به سابلوکساسیون قدامی ممکن است یک قسمت خلفی گرد اپی فیز پروگزیمال تیبیا را همراه داشته باشند. اینکه آیا این اولیه (مادرزادی) است یا ثانویه (تکاملی) نامشخص است.
تشخیص ها
No more buffering – create, style and enjoy. Our user interface was built on React – the most efficient JavaScript library. You will love the difference in performance.
درمان ها
Let’s not get technical! Create up-to-date designs without writing a single line of code. Build clean, minimalistic, beautifully crafted websites perfectly fit for any device.
SUPPORT
ما مفتخریم با بهترین پزشکان ایرانی در ارتباط هستیم .
09109253298
Phone: 09:00 – 16:00
Intercom: 24 / 24
بیماری تیبیا همی ملیا
Support service is always there for you!
تعریف بیماری
فقدان «مادرزادي» تيبيا بيماري نادر است و ممكن است يك متخصص ارتوپدي در يك دوره كار هرگز با آن روبرو نشود. در این بیماری استخوان درشت نی یا تیبیا رشد نمی کند یا وجود ندارد . با توجه به مشکلات همراه پزشک معاینات لازم را انجام میدهد .که بر اساس طبقه بندی جونز به گرید های مختلف تقسیم میشود .
تشخیص ها
پزشک با معاینه ظاهری پا و علایم دیگر از جمله میزان دفورمیتی ،تشکیل شدن انگشتان پا ، قدرت عضلانی بیمار و همچنین رادیوگرافی تشخیص خود را میدهد .
درمان ها
بسته به طبقه بندی صورت گرفته نوع درمان نیز مشخص میشود . ادامه این مطلب در مقاله تیبیا همی ملیا را میتوانید مطالعه بفرمایید .
بیماری PFFD کوتاهی استخوان ران
Support service is always there for you!
تعریف بیماری
It is a front-end page builder where what you see is what you get. We designed it so you can be in complete control of your website. Just click, modify and watch the results.
تشخیص ها
No more buffering – create, style and enjoy. Our user interface was built on React – the most efficient JavaScript library. You will love the difference in performance.
درمان ها
Let’s not get technical! Create up-to-date designs without writing a single line of code. Build clean, minimalistic, beautifully crafted websites perfectly fit for any device.
SUPPORT
ما مفتخریم با بهترین پزشکان ایرانی در ارتباط هستیم .
09109253298
Phone: 09:00 – 16:00
Intercom: 24 / 24
بیماری پا چنبری یا کلاب فوت
Support service is always there for you!
تعریف بیماری
It is a front-end page builder where what you see is what you get. We designed it so you can be in complete control of your website. Just click, modify and watch the results.
تشخیص ها
No more buffering – create, style and enjoy. Our user interface was built on React – the most efficient JavaScript library. You will love the difference in performance.
درمان ها
Let’s not get technical! Create up-to-date designs without writing a single line of code. Build clean, minimalistic, beautifully crafted websites perfectly fit for any device.
کوتاهی استخوان ساعد
Support service is always there for you!
تعریف بیماری
It is a front-end page builder where what you see is what you get. We designed it so you can be in complete control of your website. Just click, modify and watch the results.
تشخیص ها
No more buffering – create, style and enjoy. Our user interface was built on React – the most efficient JavaScript library. You will love the difference in performance.
درمان ها
Let’s not get technical! Create up-to-date designs without writing a single line of code. Build clean, minimalistic, beautifully crafted websites perfectly fit for any device.
SUPPORT
ما مفتخریم با بهترین پزشکان ایرانی در ارتباط هستیم .
09109253298
Phone: 09:00 – 16:00
Intercom: 24 / 24
نمونه از نتایج جراحی
پا چنبری یا کلاب فوت
Eliza Watkins
Blogger
کوتاهی استخوان ساق
Simon Jonesy
Graffiti Artist
کوتاهی استخوان ران
Roberta Frinci
Lead Developer
